Ballen: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Ein Ballen ist ein knöcherner Vorsprung, der typischerweise seitlich aus dem großen Zeh herausragt. Es ist mit einer Erkrankung verbunden, die als Hallux valgus bekannt ist und bei der die große Zehe nach innen in Richtung der zweiten Zehe zeigt. Seltener kann sich neben dem kleinen Zeh ein Ballen bilden, der als „Bunionette“ oder „Schneiderballen“ bezeichnet wird. Mehrere Faktoren – von denen einige kontrolliert werden können, andere nicht – machen eine Person anfälliger für die Entwicklung von Ballenzehen.

Ein Arzt kann einen Ballen meist einfach durch einen Blick auf Ihren Fuß diagnostizieren. In den meisten Fällen werden Ballenzehen konservativ mit Selbstpflegestrategien behandelt, in manchen Fällen kann jedoch auch eine Operation angezeigt sein.

Sehr gut / Alexandra Gordon

Wenn Symptome eines Ballenzehens auftreten, entwickeln sie sich normalerweise im Laufe der Zeit, lange nachdem sich die Beule gebildet hat. Zu den Symptomen können eines oder mehrere der folgenden gehören:

Obwohl die genaue Ursache für die Bildung von Ballenzehen noch nicht vollständig geklärt ist, gehen Experten davon aus, dass bestimmte Fußtypen eine Person anfälliger für die Entwicklung von Ballenzehen machen, und diese Fußtypen kommen in der Regel gehäuft vor.

Genauer gesagt vermuten Experten, dass eine Kombination aus einem bestimmten Fußtyp und jahrelangem abnormalem Druck auf das Großzehengelenk (das sogenannte Großzehengrundgelenk) häufig zur Bildung eines Ballenzehens führt. Insbesondere das Tragen von Schuhen, die die Zehen zusammendrücken, ist ein häufiger Übeltäter. Dies ist zum Teil der Grund dafür, dass Frauen häufiger dazu neigen, Ballenzehen zu entwickeln als Männer; Viele Damenschuhe haben schmale Zehenkappen. Hohe Absätze können die Situation verschlimmern, indem sie die Zehen noch tiefer in die verengte Spitze drücken.

Neben engem Schuhwerk und einem erblich bedingten Fußtyp können weitere Faktoren zur Bildung von Ballen beitragen:

Sehr gut / Brianna Gilmartin

Die Diagnose eines Ballens kann allein durch eine körperliche Untersuchung gestellt werden, da diese knöcherne Deformation mit bloßem Auge sichtbar ist. Um jedoch vollständigen Zugang zum Ballen und zum Großzehengelenk zu erhalten, kann Ihr Arzt eine Röntgenaufnahme anordnen.

Die Behandlung eines Ballenzehens ist nur dann erforderlich, wenn es Symptome verursacht. Es gibt zwar zahlreiche nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeiten, doch wenn die Symptome des Ballens schwerwiegend oder anhaltend sind, kann eine Operation zur Korrektur der Fehlstellung in Betracht gezogen werden.

Bei akuten Ballenschmerzen können Ihnen diese Selbstpflegestrategien Erleichterung verschaffen:

Um die Schmerzen bei einem Ballen zu lindern, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Einnahme eines rezeptfreien entzündungshemmenden Medikaments,wie Advil (Ibuprofen).

Seltener kann Ihr Arzt ein Steroid (Kortison) in den Schleimbeutel (den Beutel, der das Großzehengelenk umgibt) injizieren, um die Entzündung zu lindern.

Wenn Sie einen schmerzhaften Ballen haben, können Sie die Schmerzen etwas lindern, indem Sie den Ballen entweder von außen polstern oder die Zehen in eine natürlichere Position bringen.

Ballenpolster sind in den meisten Drogerien leicht erhältlich und bestehen entweder aus Moleskin, Neopren, Schaumstoff, Silikon oder einem mit Gel gefüllten Kunststoff. Sie verringern den Druck, der beim Tragen von Schuhen auf den Ballen ausgeübt wird, und funktionieren in der Regel am besten, wenn Schuhe mit einer breiten Zehenbox getragen werden. Während die meisten Ballenpolster mit einem abnehmbaren Klebestreifen angebracht werden, sind andere in den Stoff von Ausziehstiefeln eingewebt.

Zehenabstandshalter Wie der Name schon sagt, werden sie zwischen Ihren Zehen platziert. Die meisten bestehen aus konturiertem Schaumstoff oder Kunststoff. Während einige nur den Raum zwischen den großen Zehen öffnen, bestehen neuere, handschuhartige Modelle aus Neopren und trennen alle fünf Zehen.

Unter den verschiedenen Geräten zur Linderung von Ballenzehen gibt es einigeNachtschienenDadurch kann die Zehenausrichtung schrittweise und gleichmäßig korrigiert werdenSlip-on-Einsätzedie eine Ballenpolsterung mit einzelnen Zehenspreizern kombinieren.

Selbst wenn die Schuhe, die Sie tragen, einen niedrigen Absatz und einen quadratischen Fuß haben, passen sie möglicherweise nicht richtig. Viele Fußprobleme entstehen einfach dadurch, dass man sich für Mode statt für Komfort und Halt entscheidet.

Während Sie vielleicht denken, dass Sie Ihre richtige Größe kennen, können die Herstellergrößen enorm variieren, sodass Sie in manchen Schuhen schwimmen und in anderen kaum anziehen können. Darüber hinaus kann sich Ihre Schuhgröße mit zunehmendem Alter ändern, da der vertikale Druck, der auf Ihre Füße ausgeübt wird, mit der Zeit dazu führen kann, dass sich Knochen und Knorpel abflachen und ausdehnen.

Um einem Fußproblem vorzubeugen oder es zu beheben, lassen Sie Ihre Füße etwa alle fünf Jahre richtig vermessen.

Ein Fachgeschäft für Laufschuhe ist ein guter Ort, um Ihre Füße vermessen zu lassen, da diese Einzelhändler wahrscheinlich eine umfassende Fußbewertung durchführen. Dabei geht es nicht nur um die Größenbestimmung Ihres Fußes, sondern auch um die Beurteilung Ihrer Fußausrichtung und Ihres Fußgewölbes.

Die Bewertung kann Ihnen Aufschluss darüber geben, welcher Schuhtyp für Sie am besten geeignet ist, einschließlich der Frage, ob Sie individuelle Orthesen oder Fußgewölbestützen benötigen. Je besser Ihre Schuhe passen, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Ihre Zehen nach vorne rutschen und zusammengedrückt werden.

Achten Sie bei der Suche nach dem richtigen Schuh zur Behandlung von Ballenschmerzen immer auf die folgenden Merkmale:

Einige Podologen überweisen ihre Patienten an einen Physiotherapeuten, der auf die Behandlung von Fußerkrankungen spezialisiert ist. Zur Linderung von Entzündungen und Ballenschmerzen kann Ihr Physiotherapeut eine Ultraschalltherapie einsetzen.

Wenn Ihre Ballenschmerzen stark oder anhaltend sind und/oder Ihre allgemeine tägliche Leistungsfähigkeit/Lebensqualität beeinträchtigen, ist es sinnvoll, mit Ihrem Arzt über eine Operation zu sprechen. Das Ziel einer Ballenverkleinerungsoperation ist die Linderung von Ballenschmerzen und Deformationen. Um das Zehengelenk neu auszurichten und seine Funktion wiederherzustellen, kann eine Operation durchgeführt werden (Hallux-Valgus-Operation).

Abhängig von verschiedenen Faktoren wie Ihrem Alter, Ihrem Aktivitätsgrad und der Schwere Ihres Ballens wird Ihr Chirurg einen von vielen chirurgischen Eingriffen wählen, darunter Osteotomie (Knochenneuausrichtung), Arthrodese (Gelenkfusion) und Resektionsarthroplastik (Entfernung des beschädigten Gelenks). oder Exostektomie (nur Entfernung des Ballenhöckers). Eine Exostektomie wird selten alleine durchgeführt; Da das Großzehengelenk dadurch nicht neu ausgerichtet wird, tritt der Ballen häufig wieder auf.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob eine Operation für Sie das Richtige ist, sollten Sie Ihrem Fuß- und Sprunggelenkchirurgen die folgenden Fragen stellen:

Diese Antworten können Ihnen zusammen mit den Kosten des empfohlenen Verfahrens dabei helfen, eine fundierte Entscheidung zu treffen.

Ein Ballen kann, auch wenn er häufig vorkommt, eine frustrierende Fußerkrankung sein. Mit den richtigen Selbstpflegestrategien und etwas Sorgfalt Ihrerseits können die meisten Menschen ihre Ballenzehe(n) jedoch gut in den Griff bekommen.

Wenn Sie jedoch mit einfachen Maßnahmen keine Linderung erzielen oder Ihr Ballenzehen Ihre Mobilität oder Ihre tägliche Lebensqualität beeinträchtigt, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über die nächsten Schritte. Zu diesem Zeitpunkt kann eine Operation für Sie eine sinnvolle Option sein.

Zu den Faktoren, die Ballenzehen verursachen oder dazu beitragen können, gehören:

Ja. Bei Ballenschmerzen kann das Hochlagern der nackten Füße zur Linderung von Druck und Entzündungen, das Anlegen eines in ein Handtuch gewickelten Eisbeutels für 10 bis 15 Minuten, das Einweichen der Füße in kaltes Wasser zur Linderung von Schwellungen und Fußdehnungen auftreten.

Eine Operation kann durchgeführt werden, um die Fehlstellung des Gelenks zu korrigieren, sie wird jedoch normalerweise nur dann empfohlen, wenn der Ballen das tägliche Leben beeinträchtigt.

Nicht allen Ballen kann vorgebeugt werden und sie können aufgrund genetischer Faktoren entstehen. Die folgenden Optionen können jedoch dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit einer Ballenzehbildung zu verringern.

Ja, es gibt Übungen, die Ballenschmerzen lindern und die Fußmuskulatur stärken können. Es wird angenommen, dass schwache Muskeln eine Rolle bei Ballenschmerzen und Bewegungsproblemen spielen. Ein Arzt kann bestimmte Übungen verschreiben, um die Kraft der Fußmuskulatur zu verbessern.

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Von Catherine Moyer, DPMCatherine Moyer, DPM, ist eine Podologin mit Erfahrung in der Diagnose, Behandlung und Prävention von Erkrankungen des Fußes und des Sprunggelenks.